1 - Mi sento scoraggiato, depresso e triste
Quasi mai || Qualche volta || Spesso || Sempre

2 - La mattina è il momento in cui mi sento meglio
Quasi mai || Qualche volta || Spesso || Sempre

3 - Ho crisi di pianto o mi sento come se stessi per piangere
Quasi mai || Qualche volta || Spesso || Sempre

4 - Ho problemi di sonno durante la notte
Sempre || Spesso || Qualche volta || Quasi mai

5 - Continuo a mangiare tanto quanto mangiavo prima
Sempre || Spesso || Qualche volta || Quasi mai

6 - Mi piace ancora avere rapporti sessuali
Quasi mai || Qualche volta || Spesso || Sempre

7 - Ho notato che sto perdendo peso
Sempre || Spesso || Qualche volta || Quasi mai

8 - Ho problemi di stipsi (stitichezza)
Quasi mai || Qualche volta || Spesso || Sempre

9 - Il mio cuore batte più velocemente del solito
Quasi mai || Qualche volta || Spesso || Sempre

10 - Mi stanco senza motivo
Quasi mai || Qualche volta || Spesso || Sempre

11 - La mia mente è lucida quanto prima
Sempre || Spesso || Qualche volta || Quasi mai

12 - Trovo facile fare le cose che facevo prima
Quasi mai || Qualche volta || Spesso || Sempre

13 - Sono agitato e non riesco a rimanere fermo
Quasi mai || Qualche volta || Spesso || Sempre

14 - Sono ottimista riguardo al futuro
Sempre || Spesso || Qualche volta || Quasi mai

15 - Sono più irritabile del solito
Quasi mai || Qualche volta || Spesso || Sempre