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karlo64

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Sunday, July 21st 2019, 6:27pm

Fibromialgia entact/cymbalta

Salve a tutti.
Come suggeritomi riposto la domanda in questa sezione che è più adatta.

Sono un signore di mezza età (55) diabetico a cui è stata diagnosticata un po' di tempo fa la fibromialgia (ho dolori sparsi alle articolazioni....).
Lo specialista mi ha prescritto una cura a base di entac.

Dopo aver fatto la cura per sei mesi mi son trovato con l'umore alle stelle, voglia di fare a 10000, i dolori pressocchè spariti e....... 10 kg in più (nonostante la dieta seguita pedissequamente e le attività fisiche costanti) !!!!

La cosa non mi ha soddisfatto assolutamente (sono costretto a causa del diabete a stare con peso controllato ed a fare attività fisica costante....) e questo, unito all'idea della dipendenza da psicofarmaci mi ha fatto smettere la cura (anche se il parere del medico era opposto).

Ora dopo circa tre anni i dolori stanno per manifestarsi nuovamente.

Mi parlavano del cymbalta.

Ma in cosa differisce rispetto all'entac ?
E' ugualmente efficace ?
Quale dei due ha meno controindicazioni ?
E, soprattutto, quale dei due crea meno assuefazione ??

Grazie

Dr. Vassilis Martiadis

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2

Wednesday, July 24th 2019, 1:13pm

La duloxetina (cymbalta nel suo caso) agisce su due neurotrasmettitori, in particolare serotonina e noradrenalina. Dagli studi effettuati finora sembra avere una specifica azione sui sintomi dolorosi, siano essi correlati a patologie ansioso-depressive o ad altri tipi di problemi di natura organica. L'escitalopram (entact nel suo caso) è anch'esso un antidepressivo ma agisce specificamente soltanto sul sistema della serotonina. Entrambe hanno effetti collaterali più o meno sovrapponibili, in genere sulla sfera sessuale e sull'appetito, ma con frequenza e entità molto variabile da persona a persona e in base al dosaggio. Non danno assuefazion/dipendenza in senso farmacologico ma nel loro uso clinico vanno sospesi gradualmente e secondo le indicazioni dello specialista per evitare di incorrere in fastidi legati alla brusca sospensione.
Cordiali saluti
Dott. Vassilis Martiadis

Specialista in Psichiatria


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karlo64

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Thursday, July 25th 2019, 7:49pm

La ringrazio per la celere risposta.

Non so se posso chiedere:
- durante il periodo di cura con Entact ho continuato a seguire la mia dieta alimentare ed a praticare costantemente attività fisica. Come può essere successo che ho messo 8 kg in pochissimo tempo (4 mesi) ?

- ma, a suo parare, considerato che la assumerei per problemi di fibromialgia, va presa sempre per lunghi periodi (anni) o può essere assunta per cicli più brevi (3/4 mesi, riposo e ripresa) ?

Grazie

Dr. Vassilis Martiadis

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Monday, August 5th 2019, 7:41pm

E' possibile che sia sopraggiunta una riduzione del metabolismo con conseguente ridotto dispendio energetico che abbia condizionato un rapido aumento di peso (in assenza di aumento di fame e conseguente maggiore introito calorico, come da lei riferito). In genere la terapia per problemi di fibromialgia dovrebbe essere per tempi relativamente lunghi (12-24 mesi) prima di provare una riduzione.
Cordiali saluti
Dott. Vassilis Martiadis

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karlo64

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Monday, August 5th 2019, 9:15pm

Grazie infinite